Kwaliteitsrapport 2018

Kwaliteits rapport 2018

3

Van harte welkom!

Dit is het gevoel dat we onze cliënten en hun naasten willen geven, bij iedere ontmoeting met een van onze medewerkers. Wij heten jou, als lezer van dit kwaliteitsrapport, ook graag van harte welkom.

Op de komende bladzijden krijg je een kijkje achter de schermen van onze organisatie. Waarom wij er zijn, voor wie wij er zijn, wie wij zijn en waar wij zijn.

Je leest vanuit welke waarden wij onze cliënten al jarenlang met heel veel plezier en toewijding begeleiden. Doen wat je zegt en zeggen wat je doet is een van de belangrijke waarden in ons werk. Dit lees je ook terug in de vele praktijk­ verhalen.

We nemen je mee in onze drijfveren, in onze overtuigingen en werkwijze. Kortom: in onze passie.

Veel leesplezier!

Kwaliteitsrapport 2018

4

5

Inleiding

Inhoud

In 2017 is gestart met het Kwaliteitskader als nieuwe norm voor onze sector. Een gezamenlijk initiatief van de landelijke cliëntenorganisaties, Vereniging Gehandicap­ tenzorg Nederland (VGN), het zorgkantoor en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Wij zijn enthousiast over deze werkwijze en kiezen ervoor om het kwaliteitskader integraal toe te passen op al onze vormen van dienstver­ lening. Vorig jaar brachten we ons eerste kwaliteitsrapport uit. Inmiddels zijn we alweer een jaar verder! Deze periode heeft ons de tijd gegeven om de werkwijze goed in te bedden in onze organisatie en ons dagelijks werk. Daarbij gaat het natuurlijk allemaal om de cliënten die wij mogen ondersteunen. Hun verhalen lees je dan ook overal terug in dit rapport. Ze geven betekenis aan wat wij doen. Dit kwaliteitsrapport 2018 stelden we samen door terug te blikken op het afgelopen jaar. Welke ontwikkelingen waren er? Wat ging goed? Waarvan hebben we geleerd? Dit doen we aan de hand van de bouwstenen uit het Kwaliteitskader: • In ‘De cliënt centraal’ lees je over bouwsteen 1 , het zorgproces rond de individuele cliënt.

• ‘Stilstaan bij ons handelen’ geeft inhoud aan bouwsteen 3 , zelfreflectie in teams.

Bouwsteen 1 De cliënt centraal

7

Waarom wij er zijn

21

• We hebben in onze dienstverlening ook te maken met wetgeving, risico’s en uitdagingen. In ‘Samen werken aan goede en veilige zorg’ laten we zien hoe we hier­ mee omgaan. • Dit rapport is bouwsteen 4 . Samen met mede­ werkers en cliënten op onze locaties hebben we hier invulling aan gegeven. Samen leren we van wat we doen. • In ‘Samen reflecteren’ laten we zien hoe onze cliënten­ adviesraad, centrale cliëntenraad, ondernemingsraad en raad van toezicht naar het rapport kijken. • Natuurlijk mogen mensen kritisch met ons meekijken, graag zelfs! We kiezen daarom dit jaar voor een externe visitatie. Dit visitatieteam praat met ons over het rapport. Wat zij hiervan vinden lees je in ‘Dit zeggen de deskundigen’. Terugblikken krijgt pas echt kracht wanneer we dit verbinden aan vooruitkijken. Hoe houden we vast wat goed gaat en verbeteren we wat nodig is? In het jaarplan 2019 geven we inzicht in de thema’s die aandacht krijgen. Onze successen vieren en blijven leren, daar gaan we voor!

8

Voor wie wij er zijn

Bouwsteen 2 Ervaringen van onze cliënten en verwanten

29

11

Wie wij zijn

12

Waar wij zijn

Bouwsteen 3 Stilstaan bij ons handelen

33

15

De Passerel in beweging

39

Samen werken aan goede en veilige zorg

46

Samen reflecteren

47

Wat zeggen deskundigen?

• ‘Ervaringen van onze cliënten en verwanten’ vertelt over bouwsteen 2 , onderzoek naar cliëntervaringen.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

7

Waarom wij er zijn

Als organisatie weet je waar je vandaan komt. Wat je bestaansrecht is en welke richting je op wilt. Kortom: waarom De Passerel er is.

De samenleving, dat zijn wij. Iedereen hoort erbij. We willen allemaal een zo normaal mogelijk leven. De een neemt zijn plek zelfstandig in, de ander heeft hierbij hulp nodig. Dit is waar wij in geloven. Onze wortels liggen in de regio waar we werken. We kennen de mensen en weten er de weg. We zijn groot genoeg om een breed aanbod aan ondersteuning te kunnen bieden. Ruim 500 medewerkers zijn onze vakmensen die werken vanuit hun hart. Grote en kleine stappen Onze herkomst vormt ons. We zijn immers ontstaan op initiatief van ouders. En de relatie met familie is de belangrijkste die er is. Samen bespreken we de mogelijk­ heden over de ondersteuning die nodig is. Want er kan vaak meer dan je denkt. Dat kan in grote, maar ook in klei­ ne stappen. We hebben allemaal het recht op het maken van eigen keuzes. Aan ons de taak om die keuzemoge­ lijkheden en de gevolgen toegankelijk en begrijpelijk te maken. Samenwerking Of je nou aan het begin van je leven staat, of al wat ouder bent. Je kunt bij ons wonen, leren, (arbeidsmatige) dagbesteding krijgen, gebruikmaken van weekend- en logeeropvang en we komen bij je thuis. We begeleiden je bij je werk en denken met je mee over hoe je jouw vrije tijd kunt invullen. Kinderen begeleiden we vanaf jonge leeftijd binnen ons vroeghulpcentrum, bij peuterspeel­ zalen en op scholen. Onze locaties staan middenin de wijk, in een vertrouwde omgeving voor onze cliënten.

Welke rol de begeleiding die wij bieden speelt is voor iedereen weer anders. Thijs, Jerri en Jasmijn delen hun ervaringen in drie korte films.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

8

9

Leeftijd

Voor wie wij er zijn

0-5 83

6-18 143

19-30 233

31-50 290

50+ 200

463

486

Wet langdurige zorg (Wlz) De Wet langdurige zorg (Wlz) regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wlz.

ZZP

165

ZZP in verblijf

0

ZZP 1

78 59

6

Volledig Pakket Thuis

ZZP 2

Wij begeleiden mensen die niet geheel op eigen kracht in de samenleving kunnen functioneren. Kinderen, jongeren, volwassenen en ouderen met een beperking. We mogen in (een deel van) hun leven naast hen lopen. We zijn er trots op om dit te mogen doen!

100

Modulair Pakket Thuis

ZZP 3

118

Alleen dagbesteding 229 Als Persoonsgebonden budget 60

ZZP 4

71

ZZP 5

149

ZZP 6

195

37 38

28

ZZP 7

ZZP inclusief behandeling

215

ZZP 8

ZZP exclusief behandeling

J e u g d w e t

W e t l a n g d u r i g e z o r g

Totaal 949 cliënten

Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)

472

Begeleiding Apeldoorn 129 Epe 33 Voorst 31

WMO beschermd wonen Apeldoorn en omstreken 34

Dagbesteding Apeldoorn 43 Voorst 7 Epe 22 Heerde 5

W e t m a a t s c h a p p e l i j k e o n d e r s t e u n i n g

282

De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) is een wet in het kader van hulp en ondersteuning. Het doel van de wet is om burgers te helpen, zodat zij zo lang mogelijk zelfstandig thuis kunnen blijven wonen en deel kunnen nemen aan de maatschappij. Gemeenten zijn verantwoordelijk voor uitvoering van de Wmo. Jeugdwet (Jw) Gemeenten zijn verantwoordelijk voor alle vormen van jeugdhulp. Bijvoorbeeld aan jongeren met een beper­ king, stoornis, aandoening of opgroeiproblemen. Het CJG Apeldoorn is door de gemeente gemachtigd om passende hulp in te zetten voor het gezin.

Behandeling Apeldoorn 67 Brummen 1 Epe 8 Voorst 5

Begeleiding Apeldoorn 122 Brummen 8 Heerde 6 Epe 17 Voorst 7

Dagbesteding Apeldoorn 51 Brummen 1 Epe 4 Voorst 3

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

11

Wiewij zijn

Persoonlijk begeleider / teamcoördinator

Niemand werkt toevallig bij De Passerel. Dat is een bewuste keuze. Dat zie je en dat voel je meteen als je onze locaties bezoekt. We zijn dan ook trots dat meer dan 500 medewerkers een Passerel-hart hebben. Mede­ werkers die keihard werken om onze cliënten een prettige en veilige omgeving te bieden. We vullen elkaar aan en hebben elkaar nodig. Samen zijn we De Passerel!

181

Woonbegeleider / basisbegeleider

236

Zorgassistent

21

Totaal aantal medewerkers 515 365 formatie (fte)

Gedragskundige

8

Teamhoofd

11

424 91

Stafmedewerker

17

Ondersteunende diensten

41

Aantal medewerkers per leeftijd

18-25 66

Gemiddelde leeftijd

42

55+ 91

Tijdelijke contracten

42

26-40 169

Percentage tijdelijke contracten

8,2%

41-55 189

Gemiddelde deeltijdfactor

0,71

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

12

Waar wij zijn

We bieden ondersteuning aan bijna 1000 cliënten. Door de uiteenlopende vragen die we in de afgelopen jaren kregen, ontwikkelden we een breed assortiment aan (arbeidsmatige) dagbesteding, woonlocaties en ambu­ lante hulp. Omdat we dat goed willen doen, kiezen we zorgvuldig onze regio. We zijn aanwezig in de gemeen­ ten Apeldoorn, Epe en Voorst. Zo lukt het ons al jaren om overzichtelijk en toegankelijk te blijven. Waar je ons kunt vinden? Bekijk hier het overzicht! https://www.de-passerel.nl/locaties

De Passerel

15

De Passerel in beweging

De afgelopen jaren was De Passerel volop in beweging. We kregen te maken met veranderende wet- en regel­ geving, personele wisselingen en kenden een financieel lastige periode. In 2018 ging het roer om. Interim- bestuurder Thea Bongers zette koers naar een betere balans tussen inkomsten en uitgaven. Naar een gezonde financiële bedrijfsvoering. Op 1 september 2018 gaf Thea Bongers het bestuurders­ stokje over aan Aukina de Bruin. Onze nieuwe bestuurder die op pagina 17 zelf vertelt hoe ze afgelopen jaar ervaren heeft. En wat haar visie is op kwaliteit van zorg binnen De Passerel. Alle teams, teamhoofden en stafmedewerkers hebben veel tijd gestoken in het op orde brengen van het finan­ ciële huishoudboekje. En dat heeft zijn vruchten afge­ worpen, want inmiddels schrijven we sinds oktober de cijfers weer in zwart. Zo krijgen we meerzorg gefinancierd voor onze cliënten die intensieve zorg nodig hebben. Maar ook efficiënt met uren omgaan maakt verschil in onze personeelsintensieve organisatie. Voor 2019 verwachten we opnieuw een positief resultaat. Zelfregulerende teams Begeleiders kennen als geen ander de behoeften van onze cliënten. Daarom vinden we het vanzelfsprekend dat zij genoeg ruimte en verantwoordelijkheden krijgen om hun werk te doen. Dat doen we sinds 2015 met zelf­ regulerende teams. Een paar jaar later is het tijd om de balans op te maken. Wat gaat goed? Wat kan beter? En wat vinden de medewerkers er zelf van?

Door medewerkersbijeenkomsten, onderzoek en interne audits kregen we een goed beeld van zelfregulering. De volgende punten sprongen eruit: • Het doel van zelfregulering is niet helder genoeg. • Taken, rollen en kaders zijn niet duidelijk. • Zelfregulering moet aansluiten bij de dienstverlening en ontwikkeling van het team. • De hulp van de ondersteunende diensten sluit niet altijd goed aan bij de vraag vanuit de teams. • De teamtaken hebben op veel locaties gezorgd voor meer eigenaarschap. • De zelfstandigheid en gezamenlijke verantwoordelijk­ heid is in veel teams toegenomen. We zijn blij met de positieve punten op de balans. Toch hebben we vooral oog voor de kritische noten. Medewer­ kers hebben behoefte aan duidelijkheid, maatwerk en proactieve ondersteuning. In 2019 gaan we daar samen hard aan werken. Zelfregulering is immers geen doel, maar een manier van werken om een directe bijdrage te leveren aan onze kwaliteit van dienstverlening. Integraal leiderschap Om prioriteit te geven aan het financieel gezond worden, schoven we in 2018 met taken en verantwoordelijkheden van teamhoofden. Sommigen gingen zich primair bezig­ houden met de ontwikkeling van het team en de mede­ werkers of externe contacten. Anderen richtten zich op financiële onderwerpen.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

16

17

Jaarplan 2018 Eind 2017, begin 2018 werkten we hard aan het jaar- en actieplan 2018. De interim-bestuurder, bestuurssecre­ taris, (team)hoofden en adviseurs dachten samen na over de strategie en kozen succesbepalende factoren. Uiteraard betrokken we ook de centrale cliëntenraad, de ondernemingsraad en de raad van toezicht. Het resulteer­ de in het jaarplan Samen Zichtbaar Sterk. Omdat we plannen niet schrijven voor bureaulades, was het daarna tijd voor stap twee: ‘de boer op’ naar onze me­ dewerkers! En dan niet alleen informatie brengen, maar ook halen. In zes interactieve bijeenkomsten gaven we inzicht in de strategische keuzes en vroegen we om prak­ tische ideeën voor de uitvoering. Tijdens de brainstormronde konden medewerkers reageren op stellingen met de onderwerpen: dienstver­ lening, personeel, organisatieontwikkeling en financiën. Wat opviel was de enorme betrokkenheid van onze mede­ werkers. Veel aanmeldingen, veel vragen en ook veel goede ideeën. Zowel de onderlinge contacten als de uitkomsten waren goud waard.

Jaarplan 2019 De uitkomsten van de Samen Zichtbaar Sterk-bijeenkom­ sten gaven waardevolle input aan het vervolg van onze plannen. Op basis hiervan kon het management tien thema’s vaststellen voor ons jaarplan 2019. Ook onze centrale cliëntenraad, ondernemingsraad en raad van toezicht kunnen zich vinden in deze thema’s. Eind 2018 hielden we opnieuw bijeenkomsten voor mede­ werkers. Deze keer vroegen we ze mee te denken over de concrete uitwerking van de thema’s. Belangrijk was de haalbaarheid van onze ambities. De kwaliteit van zorg staat weliswaar voorop, maar we moeten het wel in balans brengen met het tempo en de belasting die pas­ send is voor de teams. Voor een deel pakte dit goed uit. Het resulteerde tot meer sturing op personeelsbezetting, meerzorg­ aanvragen en huisvestingsvraagstukken. Ook maak­ ten we stappen in de kwaliteit van dienstverlening en teamontwikkeling, door het gesprek te voeren over de zorgbehoefte van de cliënt. De andere kant van het verhaal was dat teams het soms verwarrend vonden om meerdere teamhoofden te hebben. Boven­ dien ging de afbakening van taken soms ten koste van de betrokkenheid bij de locaties. Eind 2018 kozen we ervoor om in 2019 weer te werken met integraal leiderschap. Met een goede verdeling van het aantal teams per teamhoofd. De volgende overwegin­ gen waren daarbij belangrijk: • regio (minder reistijd, meer samenwerking, contacten met externen) • inhoud (bundeling van vraagstukken en expertise, uitwisseling van medewerkers) • passendheid (contracturen, competenties, affiniteit en kwaliteiten van teamhoofden) • stabiliteit (zo min mogelijk wijzigingen voor de teams) We kozen voor een indeling in drie clusters: Apeldoorn, Epe/Voorst en Jeugd.

Visie van onze bestuurder

“Werken aan kwaliteit, dat is wat we doen binnen De Passerel. Ook het afgelopen jaar hebben we weer op verschillende manieren bijgedragen aan de kwaliteit van leven voor onze cliënten. Kwaliteit is een groot woord. Maar we maken het vooral zichtbaar in de kleine dingen die er toe doen. De basis van De Passerel is altijd de klantvraag. We zijn trots dat de buitenwereld ons teruggeeft dat we altijd kij­ ken naar de mogelijkheden. Naar wat er wel kan. In 2018 werkten we aan het verhaal van De Passerel. Waar staan we voor en wat maakt ons uniek? Onze ontstaansgeschie­ denis is daarin van belang. Kenmerkend voor De Passerel is: samen met ouders; groot genoeg om van jong tot oud zorg te bieden; klein genoeg om het toch op eigen wijze te doen. Maar ook: een regionale speler zijn, waardoor je altijd nabij bent. Hiermee bieden wij kwaliteit. Kwaliteit dus, dat ook zichtbaar is in de verhalen van onze cliënten. Verhalen die in dit kwaliteitsrapport te lezen zijn. Van Sebastian, Mitchel, Danny, Maria, Sanne & Jan, Paul, Adane, Jessy, Peter, Marc & Angelique, Coerd en de cliëntenadviesraad. Zij laten zien wat er voor hen toe doet en wat voor hen van belang is. Ook in mijn bezoeken op de locaties en in mijn gesprekken met cliënten, mede­ werkers en ouders/verwanten is deze kwaliteit in de ver­ halen zichtbaar. Door een ouder die ondanks een crisis op de woongroep het vertrouwen in de organisatie blijft hou­ den. Door een cliënt die trots haar werkplek laat zien, de groei die ze daarin heeft doorgemaakt en wat haar bijdra­ ge daarin is. En door een medewerker die jaren betrokken

blijft bij dezelfde cliënt met een ingewikkelde zorgvraag en de groei van die cliënt als vanzelfsprekendheid ziet.

Om onze cliënten te laten schitteren, zijn onze medewer­ kers goud waard. Zij zorgen voor kwaliteit, dag in, dag uit. Het is dan ook van groot belang dat medewerkers ruimte, passie en energie voelen om die kwaliteit elke dag weer zichtbaar te maken. Onze medewerkers hebben het afge­ lopen jaar als pittig ervaren. De arbeidsmarktproblema­ tiek is voelbaar binnen De Passerel. Vacatures en ziekte moesten vaak door eigen mensen opgevangen worden, zodat iedereen nog een stapje extra moest zetten. Daar­ naast was het zaak om goed op ons huishoudboekje te letten; om inkomsten en uitgaven beter op elkaar af te stemmen. En zelfregulering heeft nog niet op alle fronten de gewenste resultaten opgeleverd. De resultaten van ons medewerkersonderzoek lieten dat ook zien. Naast de positieve geluiden op veel vlakken was de algemene tevredenheid teruggelopen. Gelukkig hebben medewerkers van De Passerel een enorme veerkracht. Laten ze zien graag mee te willen praten en denken waar we met elkaar naartoe willen. Dit heeft in 2018 mooie gesprekken opgeleverd over de koers van De Passerel en kent zijn vervolg in 2019. Want daar geloof ik in: door medewerkers in hun kracht te zetten, ze te laten schitteren, zorgen we dat ook onze cliënten kunnen schitteren. En dat is kwaliteit!”

Werken vanuit de driehoek – cliënt, begeleider, ouder/verwant – vinden wij belangrijk en willen we versterken.

De Passerel wil midden in de samenleving staan.

Zelfregulering zorgt ervoor dat je uitgedaagd wordt om buiten de kaders van je eigen werk te denken.

Zet zelfregulering op maat in, elk team heeft een andere werkwijze en andere behoeften.

Een overzicht van ons jaarplan 2019 is te vinden op de pagina’s 18 en 19.

Aukina de Bruin Bestuurder De Passerel 

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

18

19

Thema’s en acties

Jaarplan 2019

1

3

6

9

Vastgoedbeleid Lange termijn huisvestingplan per cluster is vastgesteld.

Positief financieel resultaat

Zelfregulering is ondersteunend aan de relatie tussen cliënt en medewerkers Onderdelen van het programma zelfregulering bestaande uit 6 projecten: Het waarom en de randvoorwaarden van zelfregulering. Het kader/speelveld en rollen. Persoonlijk en integraal leiderschap. Zelfregulering op maat. Cliënt is eigenaar van zijn eigen hulpvraag Bespreekbaar maken van dilemma’s. Inzetten van het hulpmiddel moreel beraad. Medezeggenschap cliënten, inclusief CCR en CAR, is zichtbaarder binnen De Passerel. Opdracht Vrijetijds invulling voor cliënten wordt uitgevoerd. Cliëntervaringsonderzoek uitvoeren en uitkomsten vertalen naar verbeteracties In het project ondersteuningsplan en rapportage in ONS is dit thema het uitgangspunt. 2

Cultuur Herijken van de missie en visie van De Passerel.

Het resultaat in de begroting 2019 wordt gehaald. Het lange termijn perspectief van locaties met een negatief rendement is vastgesteld. Leidinggevenden sturen op het gewenste resultaat, de managementinformatie is hierin ondersteunend en de financiële afdeling geeft uitvoering aan de rol van business control.

Vaststellen taken en verantwoordelijk­ heden functionarissen betrokken bij vastgoed en onderhoud. Ontwikkelen en implementeren van verhuurbeleid.

Formuleren van het Passerel verhaal. Duiden van de cultuur van De Passerel passend bij missie, visie en waarden en met oog voor het verleden en heden. We vieren successen en delen verhalen met elkaar.

7

Onze strategie We zijn een regionale speler die van jong tot oud zorg en dienstverlening biedt gebaseerd op de vraag van het kind of de volwassene en zijn netwerk. We willen zichtbaar zijn en voor onze cliënten het verschil maken. We willen dat onze cliënten en hun ouders/verwanten tevreden zijn over de zorg die we bieden. En we willen dat onze medewerkers met plezier en met kennis en kunde hun werk kunnen doen. Dat ze trots zijn op hun werk en op de organisatie. Kwaliteit is voor ons vanzelfsprekend, we zetten iedere dag stapjes om het net weer even beter te doen, maar genieten ook van hetgeen we al bereikt heb­ ben en bereiken. We zijn ons bewust van onze maatschappelijke functie en leggen daarom verantwoording af over hetgeen we doen. Samenwerken is niet alleen intern vanzelfsprekend maar ook richting externe partners. Wij beseffen ons dat we anderen nodig hebben om de meest optimale zorg aan onze cliënten te kunnen bieden, maar hebben ook plezier in de samenwerking met anderen. Tot slot kunnen we dit alles alleen realiseren als we financieel gezond zijn. We weten dat we daarvoor duidelijke keuzes moeten maken in wat we wel en wat we niet doen en zien het als een uitdaging om dit op een goede manier te doen.

4

Personeelsbeleid Ontwikkelen en uitvoeren van arbeidsmarktbeleid en arbeidsmarktcommunicatie. Ontwikkelen beleid t.a.v. duurzame inzetbaarheid medewerkers (waaronder loopbaanbeleid). Ontwikkelen en invoeren van strategisch personeelsbeleid.

We werken aan kwaliteit Project (incident)meldingen wordt uitgevoerd. Rol klachtenfunctionaris is belegd en de klachtenprocedure is herijkt. Project wet zorg en dwang wordt uitgevoerd: de wet is geïmplementeerd voor 1 januari 2020. Onderzoek op welke wijze wij (onderdelen van) ISO 9001 in ons kwaliteitsmanagementsysteem willen positioneren. Borgen van de bouwstenen uit het kwaliteitskader in ons dagelijks werk.

10

We zijn zichtbaar in de buitenwereld

Het PR plan is ontwikkeld en uitgevoerd met medewerking van de teamtaakhouders communicatie. Ontwikkeling van een nieuwe website en nieuw intranet. Medewerkers van de Passerel zijn betrokken in relevante netwerken.

8

Ondersteunende afdelingen zijn faciliterend aan het primair proces De ondersteuning van de afdelingen sluit aan bij de vraag van de teams t.a.v. bereikbaarheid en benaderbaarheid en het is helder voor welke vragen teams terecht kunnen bij de afdelingen. Op orde brengen van de bedrijfsprocessen binnen de afdelingen en tussen de afdelingen. De afdelingen vertalen externe ontwikkelingen naar de consequenties en eventueel gewijzigd beleid voor De Passerel.

5

Vakmanschap wordt gestimuleerd Methodieken zijn geïmplementeerd en geborgd. Opleidingsbeleid en opleidingsplan is vastgesteld en gericht op de behoeften van medewerkers en teams.

Ondersteunende diensten. Teamtaken en teamopdracht.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

21

De cliënt centraal

Bouwsteen 1

Kwaliteit van bestaan is belangrijk voor iedereen. Wat dat betreft verschillen de behoeften van mensen met een beperking niet zoveel van die van ieder ander. Iedereen wil gezond zijn, goed wonen en fijn leven. We willen ook zelfstandig zijn, ergens bij horen, voldoende geld hebben en een leuke daginvulling hebben. Volgens professor Robert Schalock zijn er acht domei­ nen die invulling geven aan ‘Quality of Life’, kwaliteit van bestaan dus:

Volgens Schalock is het voor iedereen belangrijk om de behoeften bij deze domeinen te vervullen. Mensen met een beperking moeten daarbij dezelfde kansen krijgen als ieder ander. Wij delen deze opvatting. Het komt niet voor niets terug in onze missie: We hebben allemaal het recht op regie over ons eigen leven. Iedereen mag kiezen hoe en waar hij woont, leert, werkt en zijn vrije tijd invult. In dit hoofdstuk lees je - aan de hand van de domeinen van professor Schalock - hoe we cliënten dagelijks onder­ steunen bij het vinden van hun kwaliteit van bestaan.

• Lichamelijk welbevinden • Emotioneel welbevinden • Interpersoonlijke relaties • Materieel welbevinden • Persoonlijke ontwikkeling • Zelfbeschikking • Sociale inclusie/integratie • Rechten

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

22

23

Lichamelijk welbevinden

Interpersoonlijke relaties

Sebastian kan niet vertellen dat hij pijn heeft of ergens last van heeft. Wel laat hij ons met signalen weten dat er iets aan de hand is. Hij zoekt meer nabijheid, kan geen rust vinden, kan zich niet goed focussen en zoekt continu grenzen. Inmiddels weten we dat we bij deze signalen een arts moeten bellen om te checken of er iets lichamelijks speelt. Bijvoorbeeld een allergie, een wond- je, obstipatie, reflux. Maar het kan ook discomfort zijn. Ander incontinentiemateriaal, andere sokken, andere schoenen. Alles wat anders voelt dan normaal. Onder lichamelijk welbevinden valt ook de balans tussen in- en ontspanning. Bij Sebastian zien we dat hij veel licha- melijke inspanning nodig heeft om te kunnen ontspannen. Momenteel komt hij in de puberteit en is hij erg gegroeid. (Beweeg)activiteiten sluiten niet allemaal meer aan. Sebas- tian vindt nu uitdagingen in nieuwe beweegactiviteiten, zoals skeeleren. De combinatie van nieuwe dingen leren en lichamelijk moe worden lijkt hem een voldaan gevoel te geven. We zien ook dat hij het snel oppikt en dat we dus alweer kunnen zoeken naar een nieuwe uitdaging! LACCS is een van de methodieken waar we mee werken. Je leest hier meer over op pagina 24. LACCS- gebieden laten zien waar mensen met een ernstige meervoudige beperking behoefte aan hebben. LACCS staat voor Lichamelijk welzijn, Alertheid, Com­ municatie, Contact en Stimulerende tijdsbesteding. Mitchel heeft dagbesteding bij De Baskuul. Hier worden cliënten met een (ernstige) verstandelijke en/of meervou- dige beperking ondersteund om zich te ontwikkelen. We zijn op zoek gegaan naar activiteiten waarbij Mitchel een bijdrage kan leveren. Op woensdag sluit hij aan bij de kookactiviteit. Hij geniet ervan en krijgt bovendien wat mee voor zijn ouders thuis. En dat valt meestal wel in de smaak! Maria van EIGEN haalt graag met haar begeleiding een kopje soep voor een collega op kantoor. Ze straalt van trots. En dat is wat we iedereen gunnen: een welgemeend ‘dankjewel!’. Door de interactie met anderen krijgen Mit- chel en Maria een positieve reactie en voelen zij zich ge- zien en begrepen.

Jan woonde in een klein appartement waar hij ambulante begeleiding kreeg. Ook hij is gegroeid. “Dat komt omdat ze beiden bereid zijn om het gesprek met elkaar aan te gaan”, weet Jannet. Jan vertelt dat de verhuizing best pittig was. Er moest veel geregeld worden en af en toe botste het tussen hem en Sanne. “Dat komt omdat ik het soms moeilijk vind om Sanne te begrijpen. Maar ik hou van haar en we leren om te praten in plaats van zaken op te kroppen. We zijn happy met elkaar en met ons fijne huis”, besluit Jan. Een man en een vrouw die een relatie met elkaar aan­ gaan, leren omgaan met genegenheid en intimiteit. Zij bouwen een relatie met elkaar op en leren die te onder­ houden. Van onze cliënten vraagt dit extra inspanning. Wij begeleiden de groei van hun relatie door de verschillende stappen inzichtelijk te maken. Zo bespreken we samen met onze cliënten wat ‘geven en nemen’ in een relatie be­ tekent. Het geld van Paul werd beheerd door zijn ouders. Ze maakten hierover afspraken met de begeleiders. Met Paul hadden ze een zakgeldregeling. Dat ging jaren goed. Totdat Paul volwassen werd en steeds vaker discussies met zijn ouders had over geld. Zo wilde Paul graag mooi vuurwerk kopen, een passie van hem. Maar zijn ouders hadden dat liever niet en hielden de hand op de knip. De begeleiders merkten dat de relatie tussen Paul en zijn ouders in december sterker onder druk kwam te staan. Paul kreeg zo weinig geld, dat hij eigenlijk alleen maar goedkoop of illegaal vuurwerk kocht. Na overleg tussen Paul, zijn ouders en de persoonlijk be- geleider besloten we hulp in te roepen van een bewind- voerder. Met hem kan Paul overleggen over zijn uitgaven. Het toeval wil dat Paul een bewindvoerder kreeg toege- wezen met dezelfde passie voor vuurwerk. Sindsdien heeft Paul een passend budget voor legaal, mooi vuur- werk. Daar geniet niet alleen hij van, ook zijn medebe- woners en begeleiders op de Aalscholver. Zij krijgen met Oud & Nieuw een schitterende vuurwerkshow. En zo werd december weer een feestmaand voor zowel Paul als zijn ouders.

Vraag aan mensen op straat wat ze het allerbelangrijkst vinden en je krijgt negen van de tien keer hetzelfde antwoord: gezond zijn. En dat is logisch. Lichamelijk welbevinden bepaalt voor een groot deel de kwaliteit van ons leven. Voor onze cliënten is dat niet anders. We kijken continu hoe het gesteld is met de gezondheid van onze cliënten. Welk gedrag zien we en welke gevolgen heeft dit voor het dagelijks functioneren? Wordt de cliënt begrepen door mensen die voor hem belangrijk zijn? Het verhaal van Sebastian laat zien hoe belangrijk het is om signalen van cliënten op te vangen. Als er lichamelijk iets speelt, heeft dat uitwerking op je algehele functio­ neren. Marije is gedragskundige bij De Passerel en werk­ zaam bij locatie EIGEN. Ze vertelt over een jongen met een ernstige verstandelijke beperking en autisme:

Sanne en Jan gingen onlangs samenwonen in een knus- se tussenwoning in Apeldoorn Zuid. Voor beiden een flin- ke stap. Begeleider Jannet Kok hielp het verliefde stel in hun weg naar zelfstandig samenwonen. Jannet vertelt dat Sanne grote stappen heeft gemaakt in haar ontwikkeling om zelfstandig te wonen. “In Orden was een van de begeleiders altijd binnen handbereik. Nu regelt en beslist ze veel dingen zelf. Het omgaan met geld gaat Sanne ook steeds beter af. In overleg bekijken we hoeveel uur per week begeleiding straks nodig is.” Wij mensen kunnen niet leven zonder contact met onze medemensen. We zijn sociale wezens die elkaar vor­ men en ons ontwikkelen op geestelijk gebied, juist door samen te leven. Met deze onderlinge interactie beïnvloe­ den we elkaars gedrag, één van de redenen dat we die veel opzoeken. Belangrijke interpersoonlijke relaties zijn het gezin, familie, vriendschappen en buren of mede­ bewoners. Bij materieel welbevinden gaat het onder andere om fi­ nanciële zekerheid, werk, bezittingen en huisvesting. Fi­ nanciën zijn vaak een struikelblok in het dagelijks leven van cliënten met een verstandelijke beperking. Als je zelf niet kan rekenen of overzicht hebt, is het niet gemakkelijk om je financiën op orde te hebben en te houden. Soms komen cliënten daardoor in de problemen en ontstaan er schulden. Dat geeft veel zorgen. Het is dus belangrijk om dit goed op orde te hebben. Met hulp of iemand die dit voor hen overneemt. Je financiën op orde hebben gaat over meer dan alleen geld. Zelf bepalen wat er met je geld gebeurt is heel belangrijk. Het geeft ruimte om te kunnen doen wat je graag wil en om daarin je eigen keuzes te maken. Materieel welbevinden

Emotioneel welbevinden

Binnen de verschillende methodieken waarmee we wer­ ken staat het emotioneel welbevinden centraal. Want, hoe kun je leren en jezelf ontwikkelen als je je niet ge­ steund voelt. Als je niet begrepen wordt of je niet op je gemak voelt bij anderen. Daarom vinden we het belang­ rijk dat mensen zich thuis voelen in hun woonomgeving, op het werk of bij de dagbesteding. De ondersteuning die we bieden is erop gericht om de be­ leving van de cliënt te verbeteren, in stand te houden of verslechtering tegen te gaan. Kleine stapjes zijn soms een groot resultaat. Zo ontwikkelt iedereen zich binnen zijn mogelijkheden. Onze begeleiders letten er altijd op dat cliënten aandacht krijgen en gehoord worden. Niet voor niets is contact een van de vijf LACCS*-gebieden. Dat fijne, warme contact is enorm belangrijk. En daar zorgen we voor. Bijvoorbeeld door een cliënt te laten merken dat hij van waarde is voor de mensen om zich heen. Daar groei je als mens van.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

24

25

Persoonlijke ontwikkeling

Sociale inclusie/integratie

Remon van der Haar van Schoonmaakbedrijf Van der Haar wilde graag helpen en bood Peter een werkplek aan bin- nen zijn bedrijf. Sinds een aantal jaren werkt Peter hier elke vrijdagochtend. Hij loopt zelfstandig naar het bedrijf en stapt bij Remon in de bus. Samen rijden ze door Epe en omgeving en bezorgen ze schoonmaakartikelen. Als Peter gevraagd wordt of hij het werken leuk vindt, rea- geert hij heel enthousiast: “Ja, ik heb het er goed naar m’n zin.” Het allerleukste vindt hij het om de klanten te helpen, bestellingen rond te brengen en om met Henk of Remon op stap te zijn. En de koffiepauzes natuurlijk. Schoonmaakbedrijf Van der Haar is een zeer geschikte werkplek voor Peter. Het is er overzichtelijk en er wordt voldoende persoonlijke aandacht geboden. Juist de com- binatie van dagbesteding bij dagcentrum Het Los Huus en een werkplek bij een extern bedrijf maakt dat Peter een zinvolle en uitdagende daginvulling heeft. Vrije tijd Een fijne hobby, activiteiten buiten de deur, of gewoon met een goed boek in je luie stoel. Tijd die je niet hoeft te besteden aan verplichte activiteiten (werk of studie) is vrije tijd. En vrije tijd draagt bij aan je geluksgevoel. Dat is voor mensen met een beperking niet anders. Daarom hebben we bij De Passerel Bureau Vrije Tijd. De afgelopen jaren lag het accent van Bureau Vrije Tijd op cliëntvakanties. In 2018 gingen maar liefst 168 cliën­ ten met ons op vakantie. 53 begeleiders en 13 vrijwilligers gingen mee. Prachtige aantallen en de cliënten kijken er altijd met veel plezier op terug. Maar het wordt wel steeds lastiger. Begeleiders zijn vaker nodig op hun eigen locatie, terwijl cliënten juist meer zorg nodig hebben en minder mobiel worden. Ook de kosten zijn fors. In overleg met de centrale cliëntenraad en de ondernemingsraad hebben we dan ook besloten om de focus van Bureau Vrije Tijd te verleggen en te stoppen met de cliëntvakanties. Dit vin­ den wij en onze cliënten natuurlijk jammer. Maar Bureau Vrije Tijd gaat verder. Vrije tijd is immers meer dan alleen vakantie.

nen helpen?”, waarop Tamara aangaf dat dit inderdaad een onderdeel van de begeleiding kan zijn. Er volgde een gesprek tussen hen drieën. Jessy vertelde dat ze op veel gebieden ondersteuning nodig heeft en dat het thuis niet goed gaat tussen haar en haar moeder. Op zichzelf wonen kan ze nog niet. Aan het eind van het gesprek gaf ze aan bij dit soort zaken ondersteuning te willen. Tamara ver- telde haar dat ze dan bij de gemeente een indicatie voor beschermd wonen kan aanvragen. Een aantal weken later zat Jessy bij ons aan tafel voor haar plaatsingsgesprek. Ze koos onze ondersteuning voor haar hulpvragen. Na de eerste evaluatie van drie maanden gaf ze aan dat ze een goede keuze heeft gemaakt. “Het gaat met vallen en opstaan”, geeft ze aan, “maar dat geeft niets. Ik leer hier echt mezelf kennen en voor mezelf op te komen. Ik weet nu beter wie mijn vrienden zijn en wie niet.” Danny vertelt: “Toen mijn zus een nestje met jonge kittens kreeg, vroeg ze of ik er ook eentje wilde hebben. Ik was direct enthousiast. Maar mijn begeleiders van de Geode Boven zagen het minder zitten. Ze waren bang dat ik niet voor een dier zou kunnen zorgen. En dat ik er misschien niet voldoende van zou kunnen houden. Ook zeiden ze dat ik te druk was met andere zaken en dat ik mijn geld nodig had om mijn niet zo gezonde levens- stijl te kunnen bekostigen. Maar na veel praten mocht ik het gelukkig toch proberen. Ik heb mijn lieve kat ‘Darkness’ uitgezocht en sindsdien zijn we echte maatjes. Ik ben stapelgek op de kat en zorg ervoor dat het hem aan niets ontbreekt. Zelfs als het ten koste gaat van mijn eigen hobby’s.” Bij de werving van een nieuw teamhoofd bij Ouder & Kind en de Campus Jong Volwassenen vroegen we ook de in- put van bewoners. Wat vinden zij belangrijk? Marc , die samen met zijn vriendin Angelique en hun dochtertje op de locatie Marconistraat woont, nam zitting in de sollici- tatiecommissie. Hij vertelt dat hij zich serieus genomen voelde. Marc kreeg ook complimenten van de sollicitatie- commissie omdat hij vragen durfde te stellen die anderen niet stelden over het drugsbeleid, veiligheid en speelma- teriaal voor kinderen. Hij vond het ook erg leuk om een keer aan de andere kant van de tafel te zitten. Als ‘baas’.

We ondersteunen mensen met een beperking bij het zoe­ ken van mogelijkheden om dingen te leren en ervaringen op te doen. Bij woonlocatie Campus Jong Volwassenen wonen cliënten met een licht verstandelijke beperking. De begeleiding is gericht op het leren om zelfstandig te wonen. Ook zoeken we naar de leermogelijkheden van de jongvolwassene. Op de Campus Jong Volwassenen had persoonlijk begeleider Tamara een gesprek met cliënt Adane . Ook Jessy was erbij, een vriendin van Adane. Het ging over het aangeven van eigen grenzen en de vraag: wanneer is iemand een vriend? Jessy hoorde dit gesprek en vroeg zich af hoe je inderdaad kunt weten wie er een vriend van je is en wie niet. Ze vroeg aan Tamara: “Zijn dit vragen waar jullie jongeren mee kun-

Niemand wil een buitenbeentje zijn. Erbij horen in de maatschappij en geaccepteerd worden, dát is belangrijk. Onze ondersteuning is erop gericht om cliënten zoveel mogelijk te laten deelnemen aan de samenleving. We leren cliënten vaardigheden aan, ondersteunen ze bij het aangaan van werkrelaties en stimuleren ze om onder de mensen te zijn. Samen met de gemeenten en andere zorgaanbieders zorgen we voor een dekkend aanbod in de wijken door het bieden van passende activiteiten in ontmoetingsplekken. Peter woont bij woonvorm De Horsten en krijgt dag­ besteding bij dagcentrum Het Los Huus in Epe. Peter wilde heel graag een begeleid werken plek, maar dit was vanwege zijn begeleidingsbehoefte lastig te realiseren.

Zelfbeschikking

Zelf kunnen bepalen, zelf invloed kunnen uitoefenen en zelf de regie kunnen voeren over je eigen leven. Het draagt allemaal bij aan het gevoel dat je van waarde bent. Bij mensen met een verstandelijke beperking hebben we soms de neiging om de regie over te nemen. Om keuzes al in te vullen. Soms is dat gemak. Een andere keer wil je de cliënt behoeden voor fouten. Maar we weten allemaal dat fouten maken bij het leven hoort. Sterker nog, een keuze die in eerste instantie verkeerd lijkt, kan soms verrassend goed uitpakken.

Ontmoetingsplekken

Kaartspelletjes, breien, bingoën of gamen. Het kan alle­ maal bij een ontmoetingsplek. Apeldoorn kent diverse ontmoetingsplekken die allemaal met Wmo-gelden gefi­ nancierd worden. Iedereen is welkom, maar de focus ligt op kwetsbare groepen. De activiteiten bieden een zinvol­ le dagbesteding met ritme en structuur. Ze zijn gericht op ondersteuning, gezondheid en het ontwikkelen van weer­ baarheid. Bovendien werken de ontmoetingsplekken preventief, want ze voorkomen, beperken of vertragen zwaardere vormen van ondersteuning. Een andere functie van de ontmoetingsplekken is dat ze mensen verbinden. Door initiatieven te stimuleren zetten we activiteiten op. Dit vergroot het omzien naar elkaar. En of het nu een kaartavond voor ouderen is of een inloop voor jongeren, op een ontmoetingsplek hoort iedereen erbij! Meer informatie over de ontmoetingsplekken is te vinden op www.ontmoetelkaarinapeldoorn.nl.

Rechten

Een cliënt heeft recht op privacy, recht om te klagen en recht op goede zorg. Als burger heeft hij bijvoorbeeld ook stemrecht. We staan altijd stil bij de rechten en plichten van ieder individu. Belangrijk is dat we daarbij goede in­ formatie verstrekken. Begrijpelijke informatie. Zodat ie­ dere cliënt optimaal gebruik kan maken van zijn rechten. Dat is onze plicht.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

26

27

Het Persoonlijk Plan Zorg is maatwerk. Ieder mens is immers uniek. Daarom maken we afspraken met cliënten en hun ouders/verwan­ ten over de ondersteuning die we bieden. Die afspraken beschrijven we in het ondersteuningsplan: Het Persoon­ lijk Plan (HPP). Ieder jaar evalueren we dit plan met de cliënt en/of voor de cliënt belangrijke personen, zoals ou­ ders en verwanten. De inhoud van dit gesprek leggen we vast in het Evaluatieverslag. We lopen iets achter met de evaluatiegesprekken. Dat heeft alles te maken met de veranderingen in de verschil­ lende teams en op organisatieniveau. De invoering van het systeem ONS en een andere manier van roosteren vroegen veel aandacht. Maar omdat de evaluatiegesprek­ ken belangrijk zijn, brachten we de achterstand in sep­ tember breed onder de aandacht van de teams. Hierdoor maakten we in het laatste kwartaal een mooie inhaalslag. In 2019 zijn de structureel terugkerende (evaluatie)ge­ sprekken met cliënten en/of ouders/verwanten een pri­ oriteit. Persoonlijk contact is namelijk de basis van een passende ondersteuning.

Werken met video Samen naar beelden kijken kan verhelderend werken en handvatten geven in de omgang met onze cliënten. Voor­ al bij cliënten met een complexe hulpvraag is video een aanvulling op bestaande methodieken. Daarnaast blijkt video heel positief te werken in opvoedsituaties tussen ouders en hun kinderen. Analyses van korte video-op­ names van de alledaagse omgang maken zichtbaar wat goed loopt en wat we kunnen verbeteren. Daarom maken we steeds meer gebruik van video. Verschillende collega’s volgden in 2018 de opleiding Video Home Training en Video Interactie Begeleiding De tijd dat mensen met ernstige meervoudige beperking alleen maar goed verzorgd hoefden te worden, ligt geluk­ kig ver achter ons. Een goed leven voor cliënten, daar ligt bij ons de focus op. Maar wat is dat dan precies, goed le­ ven? Hoe weet je waar de cliënt behoefte aan heeft en hoe meet je dat? Begeleiders van dagbesteding De Baskuul gebruiken hiervoor de LACCS-methodiek. Medewerkers Linda Wouters en Riekje de Ruiter zijn enthousiast: “LACCS sluit perfect aan bij onze doelgroep en het zorgt ervoor dat we ook met ouders in gesprek blijven over goed leven.” De LACCS-methode is gericht op vijf behoeften: Lichame­ lijk welzijn, Alertheid, Communicatie, Contact en Stimule­ rende tijdsbesteding. Uitgangspunt voor een goed leven is dat het op alle vijf gebieden goed voor elkaar is. Linda legt uit: “Met de LACCS-methodiek blijf je niet hangen op één behoefte, lichamelijk welzijn bijvoorbeeld. Het zorgt ervoor dat je breed kijkt en niets vergeet. We kijken na­ melijk naar hoe we het voor elkaar hebben op alle vijf de gebieden.” Om het niveau van een cliënt te bepalen werkt de LAC­ CS-methodiek met verschillende fases. “We onderschei­ den de sensatiefase, klikfase en begrijpfase”, aldus Lin­ da. “En als je weet in welke fase iemand zit, wordt het duidelijk wat iemand wel of niet snapt, hoe hij de wereld beleeft en wat je van hem kunt verwachten. Met deze ken­ nis kunnen we activiteiten en zorg nog beter aanbieden. Afhankelijk van het niveau kan iemand voor bepaalde activiteiten soms beter aansluiten bij een andere groep.”

medewerkers krijgt aandacht in deze nieuwe werkwijze. Hoe werkt het nieuwe systeem? Hoe kom je samen met de cliënt tot een passend ondersteuningsplan? Hoe ziet een goede rapportage eruit? Daarbij houden we oog voor de verschillende voorwaarden van bijvoorbeeld het zorg­ kantoor en de gemeente. Werken met methodieken We hebben altijd met verschillende methodieken en me­ thoden gewerkt. Maar een duidelijke keuze hebben we nooit gemaakt. Om dit te professionaliseren onderzoch­ ten onze gedragskundigen in 2018 welke methodieken het beste passen bij de verschillende doelgroepen. We kwamen tot drie methodieken. LACCS Voor de mensen met een Ernstig Meervoudige Beperking (EMB) blijven we werken met de methodiek LACCS. Deze methodiek gaat uit van een goed leven op vijf gebieden: Lichamelijk welzijn, Alertheid, Communicatie, Contact en Stimulerende tijdsbesteding. Triple C Een aantal locaties gaan starten met de methodiek Triple C. Op deze locaties wonen cliënten met een verstandelij­ ke beperking en ernstig probleemgedrag. Menswaardige ondersteuning is hier van groot belang, ook als cliënten zich agressief gedragen. De behandeling volgens Triple C is gericht op herstel van het gewone leven, inclusief de onverwachte en onvoorspelbare momenten. De drie C’s staan voor Cliënt, Coach en Competentie. Op Eigen Benen Deze methodiek is ontwikkeld voor mensen met een licht verstandelijke beperking. Bij een vraag of probleem van de cliënt doet de begeleider (of iemand uit het netwerk) een stap terug om zo ruimte te bieden aan de cliënt. We voeren de drie methodieken in om de professionaliteit en deskundigheid van de medewerker te versterken. Hier­ door kunnen we cliënten laten groeien in het voeren van de eigen regie, het versterken van talenten en het ontwik­ kelen van competenties. In 2019 maken we een overzicht van welke locatie welke methodiek gaat gebruiken. Ook kijken we wat we nodig hebben voor implementatie en borging. Denk bijvoor­ beeld aan kennis, houding en scholing.

(VHT/VIB) en gingen daarna ‘on tour’ met hun opgedane kennis. En dat werkt aanstekelijk! De vraag naar inzet van VHT/VIB neemt toe en het enthousiasme van de collega’s straalt af op steeds meer teams. Naast inhoudelijke aandacht voor de methodiek hebben we het ook gehad over de manier van vastleggen, priva­ cy en indicering. Omdat werken met video voor ons nog altijd vrij nieuw is, blijven er vraagstukken komen. En daar willen we voor alle betrokkenen op een goede manier mee omgaan. De vaart zit er in ieder geval goed in en de VHT/VIB-trein stoomt door in 2019!

LACCS-methodiek richt zich op goed leven

Ook ouders en verzorgers spelen een belangrijke rol als het gaat om goed leven. “In de jaarlijkse gesprekken, maar ook tussentijds, vertellen zij wat ze thuis meemaken en zien”, vertelt Riekje. “Dat helpt ons om nog beter te beoordelen waar iemand staat en waar eventueel ontwik­ keling mogelijk is. Al is ontwikkeling niet een doel op zich. Vorderingen maken hoeft niet altijd. Soms is het al fijn om een bepaald niveau te behouden. Uiteindelijk willen we dat een cliënt een prettige dag heeft als hij ‘s middags weer naar huis gaat. Dat is waar goed leven over gaat.” Bij De Baskuul werken twee groepen met LACCS. Ook op andere locaties zoals De Zonnesteen en Geode werken begeleiders volgen deze methodiek. Zij volgden hiervoor eind 2017/begin 2018 een opleiding.

Vastgestelde HPP’s

Ondersteunings- plan 2018 89,57% 2017: 88%

Evaluatieverslag 2018 73,92% 2017: 72%

Nieuw ondersteuningsplan en rapportage

Sinds 2017 gebruiken we het systeem ONS voor het elek­ tronisch cliëntendossier (ECD) en het plannen van de be­ zetting. In 2018 wilden we ONS ook gebruiken voor onder­ steuningsplannen en rapportages. Dat is helaas nog niet gelukt. Het roosteren en de organisatieveranderingen kostten meer tijd dan verwacht. Hierdoor maken we nog gebruik van de programma’s HPP (Het Persoonlijk Plan) en BLB (Berichten LogBoek). Uiteraard gaan we in 2019 door met dit project. Een goed ondersteuningsplan en een helder rapportagesysteem zijn immers belangrijke middelen om de cliënt zo goed mogelijk te kunnen ondersteunen. Ook scholing van

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018

29

Ervaringen van onze cliënten en verwanten Bouwsteen 2

We kunnen zelf wel vinden dat we kwaliteit bieden, veel belangrijker is natuurlijk of onze cliënten en hun ouders/ verwanten daar ook zo over denken. Daarom hangen we op verschillende manieren de kwaliteitsthermometer in onze organisatie. Via het dagelijkse contact, het gesprek rondom het persoonlijk plan, het cliëntervaringsonder­ zoek en de medezeggenschap op organisatie- en locatie­ niveau. Cliëntervaringsonderzoek Bureau Customeyes verzorgt voor ons de cliënterva­ ringsonderzoeken. In augustus 2017 deden ze dat voor het laatst. Het leverde ons waardevolle informatie op waarmee we onze zorg- en dienstverlening kunnen ver­ beteren. De uitkomsten van dit onderzoek zijn dan ook breed verspreid binnen de organisatie. De teams ontvingen en bespraken de uitkomsten op teamniveau. De uitkomsten van dit gesprek zijn door het team verwerkt in de teamopdracht. De individuele uitkomsten zijn verstuurd naar de per­ soonlijk begeleider en worden gebruikt in het gesprek met de cliënt en zijn ouders/verwanten. De begeleiders vroegen daarbij nadrukkelijk naar de onderdelen die la­ ger gewaardeerd werden. Daar valt immers het meeste te verbeteren. Belangrijke uitkomsten van de gesprekken nemen we vervolgens mee als nieuwe doelen en acties in het persoonlijk plan.

Binnen De Passerel werd de stelling ‘ik doe mee aan activiteiten in de buurt’ laag gewaardeerd. Op locatie De Boterbloem gingen begeleiders hierover in gesprek met de cliënten. Duidelijk werd dat een aantal cliënten graag meer activiteiten willen onder- nemen in hun vrije tijd. De begeleiders spraken af cliënten te ondersteunen in het zoeken naar een maatje en activiteiten buiten De Boterbloem. De zoektocht bracht hen bij Wende coffee and drinks in het centrum van Apeldoorn. Een ontmoetingscafé voor volwassenen met een vorm van autisme. Het doel van Wende is om mensen samen te brengen en een gezellige avond te hebben. Inmiddels bezoeken enkele cliënten het ontmoetingscafé regelmatig. Coerd, een bewoner van De Boterbloem, heeft er mooie contacten opgebouwd en onderneemt zelfs activiteiten buiten het ontmoetingscafé met mensen die hij daar ontmoet heeft. Bij andere cliënten hebben we de besteding van vrije tijd als doel opgenomen in het ondersteuningsplan. Hier- uit ontstonden activiteiten als zwemmen en toneel. Het enthousiasme waarmee cliënten deelnemen aan deze activiteiten zorgt er bovendien voor dat ook andere cliënten graag willen deelnemen.

De Passerel

Kwaliteitsrapport 2018